お客様の紹介
群馬県前橋市にて自費リハビリテーションサービスを提供する「リハビリスタジオ群馬」様では、脳梗塞や脳出血、パーキンソン病、脊髄損傷などの後遺症に対し、「リハビリの制限にとらわれず、可能性を最大限引き出す」という理念のもと、質の高いリハビリテーションを提供されています。
同スタジオの特徴は、時間や制度の制約を受けない完全オーダーメイドのマンツーマンリハビリにあります。経験豊富なセラピストが、個々の状態や目標に応じたプログラムを設計。川平法やロボットスーツHAL®などの先進的なアプローチも積極的に取り入れ、機能回復と生活の質の向上を目指しています。
同スタジオでは、LIFESCAPESの「機能訓練用BMI(手指タイプ)」(以下、LIFESCAPES BMI)を導入されました。
今回は、同スタジオのご担当者様に、導入の背景や現場での活用状況、そして実際に感じられている効果についてリハビリスタジオ群馬代表取締役/医療法人樹心会院長の角田先生にお話を伺いました。
※文中、BMIについては、概念は「BMI」、当社製品は「LIFESCAPES BMI」と表記しております。
もともと医療法人としては、回復期リハビリテーションに力を入れて取り組んできました。しかし、その中で強く感じていたのは、退院後や老健(介護老人保健施設)といった、いわゆる生活期におけるリハビリ継続の難しさでした。
現行の保険制度の中では、どうしても提供できるリハビリの量や内容に制約があり、「本当はもっと集中的に取り組めば改善が期待できるのに、それが叶わない」というケースを多く目にしてきました。患者様ご本人からも「もっと良くなりたい」「まだできることがあるはず」というお声をいただく一方で、私たち提供側としても「この方には、さらに効果的なアプローチがあるのではないか」と感じる場面が少なくありませんでした。
そうした中で、制度に縛られることなく、患者様一人ひとりの可能性にしっかり向き合える環境の必要性を強く認識するようになりました。
その想いから、より自由度の高い形で質の高いリハビリを提供する場として、保険外のリハビリスタジオであるリハビリスタジオ群馬を立ち上げました。
施設環境については、結果的に「シンプルで明るく、利用しやすい空間になった」と感じていますが、最初から細部まで強いこだわりを持って設計したというよりは、事業全体の構想の中で自然と形になっていった部分が大きいと思います。
特に立地については、この事業をやりたいと考え始めてから2〜3年ほどかけて検討してきました。前橋・高崎エリアを中心に、交通量やアクセスの良さなども含めて、どのような場所が適しているのかを自分なりに見て回っていました。ただ、実際に具体化するまでには他業務との兼ね合いもあり、時間がかかったというのが正直なところです。
結果として、周囲に急性期病院が多く、リハビリのニーズが見込める立地に落ち着いたのは良かったと感じています。患者様にとっても通いやすく、医療との連続性を意識しやすい環境になっているのではないでしょうか。
また、施設内の空間については、意図的に装飾を増やすというよりも、必要なものを厳選したことで、広くシンプルな印象になっています。リハビリに集中しやすい環境という意味でも、このシンプルさは一つの特徴になっていると考えています。
体制の構築にあたっては、いわゆる“自費だから特別な組織をつくる”という考え方ではなく、あくまで病院のリハビリテーション科の一部門として位置づける形でスタートしました。実際に、スタッフも兼務しているメンバーが多く、日常の臨床と連続性のある体制を意識しています。一方で、自費部門に関わるスタッフは、リハビリの提供だけでなく、集客や運営といった側面も担う必要があり、その点での負担については認識しています。
また、自費リハビリだからといって「結果を出さなければならない」と過度に力む必要はないと考えています。むしろ大切なのは、普段の保険診療の中で実践している質の高いリハビリを、そのまま丁寧に提供することです。保険か自費かに関わらず、患者様に真摯に向き合う姿勢は変わるべきではない、ということはスタッフにも常々伝えています。
その上で、やはり成功の鍵を握るのはセラピストの質だと感じています。利用者様の満足度や口コミにつながるのは、最終的には“人”の力です。そのため、優秀な人材の確保と継続的な教育体制の整備は非常に重要だと考えています。病院と連携していることで、セラピストが集まり、互いに学び合える環境を維持できている点は、当施設の大きな強みだと思います。
BMIの導入にあたっては、大きく3つの要素があったと考えています。
まず一つ目は、新しい技術や手法に対して積極的に情報収集を行い、まずは話を聞いて実際に試してみるという、私自身の基本的なスタンスにあります。リハビリテーションの分野は日々進化しているため、患者様にとってより良い可能性があるものについては、柔軟に取り入れていきたいと考えています。
二つ目は、現場のセラピストの評価です。実際に患者様と向き合うセラピストが、専門的な視点からその機器や手法にどのような可能性を感じるかを非常に重視しています。BMIについても、院内のセラピストが臨床的な有用性を見出したことが、導入の後押しとなりました。
そして三つ目は、信頼できる方からのご紹介であったことです。日頃から信頼関係のある方からのご提案であったことで、「一度しっかり試してみよう」という前向きな判断につながりました。
これらの要素が重なり、BMIの導入を決定いたしました。
今後の病院経営を考える上で、保険診療と自費リハビリテーションを組み合わせたモデルは、ますます重要になっていくと感じています。その中で、角田病院とリハビリスタジオ群馬の連携による相乗効果についても、まだ大きな可能性があると考えています。
一方で現状としては、そのメリットを十分に引き出せているとは言えません。本来であれば、病院を退院された患者様を自費リハビリへとスムーズにつなぐことで、より継続的かつ効果的なリハビリの提供が可能になり、結果として患者様にとっても価値の高い選択肢になるはずです。しかし、現時点では積極的なご案内や仕組み化が十分とは言えず、両者の連動性はまだ発展途上にあると認識しています。
同時に、病院と連携していること自体のメリットは非常に大きいと感じています。例えば、人材の確保や教育体制の面では、一定数のセラピストが在籍し、日々互いに学び合える環境があることが強みです。今後、BMIのような新しい機器を導入し、より高い回復・改善を目指していく上でも、こうした人材基盤や教育体制の充実は不可欠だと考えています。
また、リハビリスタジオ群馬においては、コミュニケーション能力が高く、モチベーションの高いスタッフが安定的に配置されている点も大きな強みです。院内には自費リハビリへの関与を希望しないスタッフもおりますが、その一方で「自ら挑戦したい」と手を挙げた意欲ある人材が中心となって運営しており、その姿勢がサービスの質にもつながっていると感じています。
今後は、病院とスタジオそれぞれの強みをより有機的に結びつけ、患者様にとって最適なリハビリの提供体制を構築していきたいと考えています。
リハビリスタジオ群馬の各種取り組みについては下記からご確認ください。
リハビリスタジオ群馬HP
https://rehabili-gunma.jp/
